روش های درمان زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی یکی از عوارض جدی و شایع دیابت است که می‌تواند منجر به مشکلات بسیاری از جمله عفونت، ناتوانی و حتی قطع عضو شود. به همین دلیل، درمان به موقع و مؤثر این زخم‌ها از اهمیت بالایی برخوردار است. در این مقاله، به بررسی جامع فرایند درمان زخم پای دیابتی، از جمله علائم زخم پای دیابتی، تشخیص و روش‌های درمانی مختلف می‌پردازیم.

کلینیک امیدنو | فرایند درمان زخم پای دیابتی

کلینیک امید نو، کلینیک تخصصی زخم دیابت با بهره گیری از پزشکان متخصص از جمله پزشک متخصص عفونی، مشاوره تخصصی تغذیه دیابت، پزشک متخصص زخم، پزشک متخصص غدد و  متابولیسم ، و ارایه تکنولوژی مدرن و روش های جدید درمان زخم دیابت، به بیماران دیابتی در جهت بهبود زخم پای دیابتی کمک می‌کند.

روش درمان زخم پای دیابتی: علائم زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی معمولا در نواحی مختلف پا، به ویژه نقاطی که فشار بیشتری به آنها وارد می‌شود، مانند انگشتان، پاشنه و کف پا، ایجاد شود. این زخم‌ها می‌توانند با علائم متنوعی همراه باشند که درک آنها برای تشخیص زودهنگام و شروع درمان مناسب بسیار مهم است.

• یکی از شایع‌ترین علائم زخم پای دیابتی، درد در ناحیه زخم است. با این حال، به دلیل آسیب به اعصاب پا در برخی از بیماران دیابتی (که به نوروپاتی دیابتی معروف است)، ممکن است درد وجود نداشته باشد و بیمار تنها احساس بی‌حسی یا سوزش در پا داشته باشد. این مسئله می‌تواند تشخیص زخم را به تأخیر بیندازد و منجر به پیشرفت آن شود.

• قرمزی و تورم زخم نیز از دیگر علائم شایع زخم پای دیابتی هستند. ناحیه اطراف زخم ممکن است قرمز، متورم و گرم باشد که نشان‌دهنده التهاب و واکنش بدن به آسیب است. در صورت مشاهده این علائم، به ویژه اگر با درد یا بی‌حسی همراه باشد، مراجعه به پزشک ضروری است.

• ترشح زخم نیز می‌تواند از علائم زخم پای دیابتی باشد. ترشحات می‌توانند شفاف، چرکی یا خونی باشند و نشان‌دهنده وجود عفونت در زخم باشند. در صورت مشاهده هرگونه ترشح از زخم، به خصوص اگر بوی بدی داشته باشد، باید به پزشک مراجعه شود.

• بوی بد زخم، به ویژه اگر با ترشح همراه باشد، نشانه قطعی عفونت زخم دیابت است و نیاز به درمان فوری دارد. عفونت می‌تواند به سرعت در پا گسترش یابد و عوارض جدی، از جمله قطع عضو، را به دنبال داشته باشد.

• تغییر رنگ پوست اطراف زخم نیز می‌تواند از علائم زخم پای دیابتی باشد. پوست ممکن است تیره‌تر یا کبود شود که نشان‌دهنده کاهش جریان خون به ناحیه آسیب‌دیده است. این علامت نیز نیاز به بررسی و درمان توسط پزشک دارد.

روش درمان زخم پای دیابتی: تشخیص زخم پای دیابتی 

اولین مرحله در بهبود زخم دیابتی ، تشخیص است. تشخیص زخم پای دیابتی یک فرآیند دقیق و چند مرحله‌ای است که با بررسی بالینی و معاینه دقیق پا توسط پزشک آغاز می‌شود. در این مرحله، پزشک با بیمار در مورد علائم تجربه شده، تاریخچه پزشکی و سابقه دیابت او صحبت می‌کند. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا درک بهتری از وضعیت بیمار و عوامل احتمالی مؤثر در ایجاد زخم داشته باشد. سپس، پاها به دقت بررسی می‌شوند تا محل، اندازه، عمق و ویژگی‌های زخم مشخص شود.

در صورت لزوم و برای بررسی دقیق‌تر عمق و وسعت زخم و همچنین تشخیص عفونت‌های احتمالی، ممکن است پزشک از آزمایش‌های اضافی مانند کشت زخم، عکسبرداری با اشعه ایکس یا MRI استفاده کند. کشت زخم به شناسایی نوع و میزان باکتری‌های موجود در زخم کمک می‌کند و در انتخاب آنتی‌بیوتیک مناسب برای درمان عفونت مؤثر است. عکسبرداری با اشعه ایکس و MRI نیز تصاویری دقیق از ساختار پا و بافت‌های اطراف زخم ارائه می‌دهند و به پزشک در تشخیص دقیق‌تر و برنامه‌ریزی مناسب برای درمان کمک می‌کنند.

روش درمان زخم پای دیابتی : شروع درمان

درمان زخم پای دیابتی یک فرآیند پیچیده و چندوجهی است که نیازمند توجه دقیق به عوامل مختلفی از جمله نوع، اندازه، عمق و وجود عفونت در زخم است. هدف اصلی از درمان، بهبود هرچه سریع‌تر زخم، جلوگیری از گسترش عفونت و حفظ عملکرد پا تا حد امکان است. برای دستیابی به این اهداف، روش‌های درمانی گوناگونی وجود دارد که در ادامه به تفصیل به آنها می‌پردازیم:

مراقبت از زخم پای دیابتی

مراقبت صحیح و منظم از زخم، سنگ بنای درمان زخم پای دیابتی است. تمیز کردن زخم با محلول‌های ضدعفونی کننده مناسب و پانسمان مرتب آن از اهمیت بالایی برخوردار است. پانسمان مناسب به حفظ رطوبت مورد نیاز برای بهبود زخم، جلوگیری از ورود باکتری‌ها و ایجاد عفونت و در نتیجه تسریع روند ترمیم آن کمک می‌کند. انتخاب نوع پانسمان با توجه به نوع و میزان ترشحات زخم توسط پزشک یا پرستار تعیین می‌شود.

کنترل قند خون

کنترل دقیق و مداوم قند خون، یکی از مهم‌ترین جنبه‌های درمان زخم پای دیابتی است. بالا بودن قند خون می‌تواند روند بهبود زخم را مختل کرده و احتمال عفونت را افزایش دهد. به همین دلیل، بیماران دیابتی باید به طور منظم قند خون خود را کنترل کرده و در صورت لزوم، داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنند و از رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی منظم پیروی کنند.

آنتی‌بیوتیک‌ها

در صورت وجود عفونت در زخم، پزشک بلافاصله آنتی‌بیوتیک مناسب را تجویز می‌کند. انتخاب نوع و دوز آنتی‌بیوتیک بر اساس نوع باکتری شناسایی شده در کشت زخم و شدت عفونت انجام می‌شود. مصرف کامل دوره آنتی‌بیوتیک تجویز شده توسط پزشک حتی در صورت بهبود ظاهری زخم، برای ریشه‌کن کردن کامل عفونت و جلوگیری از عود آن ضروری است.

تخلیه فشار از روی زخم پای دیابتی

کاهش فشار از روی زخم پای دیابتی، یکی از عوامل کلیدی در بهبود آن است. فشار مداوم بر روی زخم می‌تواند از رسیدن خون و مواد مغذی به آن جلوگیری کرده و روند بهبود را کند یا متوقف کند. برای کاهش فشار از روی زخم، از وسایل مخصوصی مانند کفش‌های طبی، کفی‌های مخصوص، عصا یا واکر استفاده می‌شود. پزشک یا متخصص پا می‌تواند بهترین وسیله را با توجه به نوع و محل زخم به بیمار توصیه کند.

جراحی زخم پای دیابتی

در برخی موارد، ممکن است برای بهبود زخم پای دیابتی، جراحی تنها راه برای درمان زخم پای دیابتی باشد. جراحی می‌تواند شامل برداشتن بافت مرده یا عفونی (دبریدمان)، تخلیه آبسه، اصلاح ناهنجاری‌های استخوانی یا عروقی و حتی قطع عضو در موارد شدید و غیرقابل‌جبران باشد. تصمیم‌گیری در مورد انجام جراحی و نوع آن توسط پزشک جراح و با توجه به شرایط خاص بیمار انجام می‌شود.

فرایند درمان زخم پای دیابتی: روش‌های نوین درمانی

در سال‌های اخیر، روش‌های نوین متعددی برای درمان زخم و پیشگیری از خطر قطع عضو دیابتی معرفی شده‌اند که می‌توانند به بهبود زخم‌های مزمن و مقاوم به درمان کمک کنند. از جمله این روش‌ها می‌توان به استفاده از فاکتورهای رشد، لیزر نور آبی، لایت تراپی و درمان با سلول‌های بنیادی اشاره کرد. این روش‌ها معمولا در مواردی که زخم به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهد یا بهبود آن بسیار کند است، در کلینیک زخم پای دیابتی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

دبریدمان زخم: از بین بردن بافت‌های مرده

یکی از اصول بنیادین در نحوه درمان زخم دیابت، دبریدمان زخم (Debridement) است. دبریدمان به معنای برداشتن تمامی بافت‌های مرده، عفونی، و نکروتیک از بستر زخم است. این اقدام حیاتی، محیطی مناسب برای رشد بافت‌های سالم فراهم کرده و بار میکروبی زخم را کاهش می‌دهد تا فرآیند التیام زخم دیابتی آغاز گردد. دبریدمان می‌تواند به روش‌های مختلفی انجام شود، از جمله:

• دبریدمان جراحی: برداشتن دقیق بافت‌های مرده با استفاده از ابزار جراحی توسط جراح متخصص.
• دبریدمان آنزیمی: استفاده از پمادهای موضعی حاوی آنزیم برای حل کردن تدریجی بافت‌های مرده به صورت غیرتهاجمی.
• دبریدمان اتولیتیک: استفاده از پانسمان‌هایی که با حفظ رطوبت محیط زخم، به آنزیم‌های طبیعی بدن اجازه می‌دهند بافت‌های مرده را به طور طبیعی تجزیه کنند.
• دبریدمان مکانیکی: شامل استفاده از پانسمان‌های مرطوب یا شستشوی زخم برای برداشتن فیزیکی بافت‌های مرده.
• DBD  پلاسما تراپی  (Dielectric Barrier Discharge Plasma Therapy): روشی نوین که با استفاده از پلاسمای سرد (گاز یونیزه)، به استریل کردن بستر زخم، تحریک گردش خون و تسریع بهبود زخم کمک می‌کند.
• خدمات الکتروکوتر و الکترو کوتر: در برخی موارد خاص برای برش دقیق یا سوزاندن بافت‌های غیرضروری و کنترل خونریزی در حین دبریدمان یا جراحی‌های کوچک زخم استفاده می‌شوند.

بهترین کلینیک درمان زخم دیابت در تهران

کلینیک تخصصی زخم امید نو، برترین کلینیک درمان زخم پای دیابتی و پیشگیری از زخم پای دیابتی با مشاوره تخصصی تغدیه دیابت همراه بیماران دیابتی است. همچنین خدمات پزشکی مانند: خدمات بایوفیلر (بایو فیلر)، خدمات پانسمان نوین ، خدمات اوزون تراپی، خدمات پلاسما تراپی و خدمات پی آر پی PRP ، خدمات لایت تراپی، خدمات الکتروکوتر ، خدمات لیزر نور آبی، خدمات وکیوم تراپی، خدمات درمان با آنتی بیوتیک و مشاوره تغذیه دیابت را ارایه می‌کند. بیماران دیابتنی نی‌توانند برای تعیین وضعیت عروق و جریان گردش خون در پاها از تست‌های ABI و TBI و خدمات ارزیابی عروق اندامی استفاده می‌شود.

تهران، خیابان شریعتی، پل رومی، ابتدای بلوار‌صبا، نبش کوی خلیلی، پلاک 195 – وب سایت: www.omid-clinic.com
روزهای کاری : شنبه تا چهارشنبه ١٣ تا ٢١ پنجشنبه ها ٩ تا ١٧       اطلاعات تماس: 02121000060 – 09912102006